导读：
妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠期间发作或首次出现任何程度的葡萄糖耐量异常现象[1]，是妊娠过程中最常见的医学并发症之一。据估计，全球约有15.1%的孕妇受到GDM的影响[2]，亚洲为11.5%[3]，欧洲为5.4%[4]，撒哈拉以南非洲地区为5.1%[5]。
高龄产妇是GDM的独立风险因素，考虑到过去4年中分娩平均年龄正在增加，因此有必要清楚地了解基于年龄的GDM风险程度。但是，关于产妇年龄与GDM风险之间关系的最新证据仍然不一致。
本文由来自暨南大学第一附属医院的陈伟菊及其同事发表于Elsevier旗下期刊Diabetes Research and Clinical practice，目的是根据孕妇年龄评估和量化妊娠期糖尿病的风险。
研究团队在三个电子数据库中搜索截止至2018年7月的出版物，计算优势比（OR）和95%置信区间（95%CI），使用广义最小二乘回归进行剂量反应分析。作者还进行了亚组分类和荟萃回归分析，以探索研究结果之间已发现的异质性来源。
本荟萃分析纳入了二十四项研究。20岁以下女性对比25-29岁、30-34岁、35-39岁和40岁以上女性的优势比和95% CI分别为0.60 (95% CI = 0.50-0.72)、1.69 (95% CI = 1.49-1.93)、2.73 (95% CI = 2.28-3.27)、3.54 (95% CI = 2.88-4.34)和4.86 (95% CI = 3.78-6.24)。剂量反应分析表明，GDM风险与孕妇年龄呈线性关系。产妇年龄从18岁开始每增加1年，针对所有人口、亚洲人和欧洲人三个组别的GDM风险分别增加7.90%、12.74%和6.52%。亚组分析表明，从25岁开始，亚洲女性发生GDM的风险明显高于欧洲女性。
当前的荟萃分析表明，GDM风险与产妇年龄之间呈强正相关，年龄增长与风险的关系是线性增加而不是阈值效应。线性关系的这一发现可能会增加孕妇接受筛查的机会。根据最新发现，医疗服务提供者可以使用最新信息来强化孕前和产前咨询服务，以及备孕的父母可以就何时开始生育做出明智决定。
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本文摘自Elsevier旗下期刊
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Diabetes Research and Clinical practice
Diabetes Research and Clinical practice是一本面向卫生保健提供者和临床研究人员的国际期刊，该期刊发表有关糖尿病及相关领域的高质量原创研究文章和专家综述，CiteScore 5.4，影响因子4.234。
该期刊传播糖尿病相关领域知识，并为讨论与糖尿病临床研究和患者护理有关的话题提供了平台。重点主题包括：translational science，genetics，immunology，nutrition，psychosocial research，epidemiology，prevention，socio-economic research，complications，new treatments，technologies and therapy。欢迎您的积极投稿！
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[1] American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2014;37:S81–90.
[2] International Diabetes Federation. IDF Diabetes. Atlas. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2017.
[3] Lee KW, Ching SM, Ramachandran V, Yee A, Hoo FK, Chia YC, et al. prevalence and risk factors of gestational diabetes mellitus in Asia: a systematic review and meta-analysis. BMC pregnancy Childbirth 2018;18:494.
[4] Eades CE, Cameron DM, Evans JMM. prevalence of gestational diabetes mellitus in Europe: A meta-analysis. Diabetes Res Clin pract 2017;129:173–81.
[5] Mwanri AW, Kinabo J, Ramaiya K, Feskens EJ. Gestational diabetes mellitus in sub-Saharan Africa: systematic review and metaregression on prevalence and risk factors. Trop Med Int Health 2015;20:983–1002.
英文原文作者:
Yueyi Li, Xinghua Ren, Lilan He, Jing Li, Shiyi Zhang, Weiju Chen
版权声明：本文由爱思唯尔北京办公室负责翻译。中文内容仅供参考，一切内容以英文原版为准。
2020 Elsevier B.V
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