【推薦】賠償協議書范文集錦4篇
在現實社會中,用到協議的地方越來越多,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢?下面是小編收集整理的賠償協議書5篇,歡迎大家分享。
賠償協議書 篇1甲方:
乙方:
乙方到甲方家梳絨,于20xx年5月22日上午十時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發生后甲方將乙方及時送往醫院治療。于 年 月 日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協議:
一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣 元(大寫:)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的所有費用。
本協議一式兩分,甲乙雙方各執一份,協議在甲、乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方:
乙方:
年 月 日
賠償協議書 篇2甲方: xx旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。
乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業、地址、身份證號、電話) 。
xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議:
1、乙方在xx(景點當地)醫療費由甲方承擔;
2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整
4、本協議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。
5、本協議得雙方簽字生效。
甲方: 乙方:
見證人: 年 月 日
賠償協議書 篇3茲于XX年9月24日12時許,羅XX駕駛粵XXX號小型客車在順德區陳村鎮佛陳路龍母廟路口與劉XX駕駛贛BXX號二輪摩托車(撘載王XX)發生碰撞,導致王XX受傷,并在送醫院搶救無效后當日死亡,造成重大交通事故。對此交通事故,佛山市公安局順德分局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,劉XX的過錯行為是造成此事故的主要原因,羅XX對過錯事實負有次要責任,死者王XX作為乘坐人,不承擔事故責任。
事后劉XX家屬與王XX家屬多次溝通,經協商一致,達成以下協議:
1、劉XX家屬(劉大)代劉XX先行賠償王XX家屬人民幣6。3萬元(大寫:陸萬叁仟元整),包含火化遺體等費用的8000元(已付)和事后的55000元的人身損害死亡賠償金。
2、王XX家屬愿意放棄對劉XX追究刑事責任的權利。并配合劉XX家屬辦理劉XX罪輕等相關刑事事宜;為劉XX出具死者家屬諒解書以及出庭為其辯護請求檢察院對劉XX不予起訴和請求法院對劉XX從輕處理。
3、55000元的賠償金額包含王XX家屬出庭為劉XX求情來往衣食住行所花費的一切費用。
4、劉XX家屬先行王XX家屬支付30000元,王龍生家屬即時交付《諒解書》給劉XX家屬。25000元待(案號為20xx順法民一初字第0XXX號)民事判決后支付。
5、因劉XX及其家屬家境貧困,已無力賠償。本協議書簽訂后,王XX家屬不再向劉Xx及劉XX家屬要錢。但不代表王XX家屬不向羅XX,中華聯合財產保險有限公司追究賠償的權利,包含追究羅XX對劉XX應負的連帶賠償責任。
6、本協議為雙方協議,對任何第三方均無效。雙方在原告訴劉XX、羅XX、中華聯合財產保險有限公司道路交通事故人身損害賠償糾紛案(案號為:(20xx)順法民一初字第XXX號)審理訴訟過程中,不得提交給相關聯的'單位(順德區法院、順德區交警大隊)或個人(羅XX及中華聯合財產保險有限公司)。
7、本協議一式兩份,劉XX家屬和王XX家屬各執一份。若任何一方違反本協議約定,本協議為無效合同。對此造成的損失,全部由過錯方負責。
劉XX家屬代表:王XX家屬代表:
(按捺)(按捺)
日期:日期:
賠償協議書 篇4甲方:(傷者) 身份證號碼:
甲方監護人代理人: 身份證號碼:
乙方: 身份證號碼:
乙方監護人代理人: 身份證號碼:
經甲乙雙方友好協商,就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自愿達成協議如下:
一、乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、
護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有費用,其中乙方支付給甲方元整。
二、以上款項于本協議簽署之日通過銀行一次性支付給甲方,甲方收款后為乙
方出具收條。
三、乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔恨和歉意,甲方對乙方也表示諒解,
在收到上述款項后,甲方承諾放棄追究乙方 的一切法律責任,雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。由于事發后乙方積極進行經濟賠償并多次到醫院看望受傷者,且乙方年齡還小,甲方也愿意向司法機關提出建議,懇請司法機關免予追究乙方 的刑事、民事、行政責任,給乙方一個改過自新的機會,今后甲方的醫療、生活、工作等一切問題與乙方再無關聯,雙方脫離本案關系。
四、本協議一式 份,甲乙各方以及辦案司法機關各執一份,由雙方簽字
按指印后即生效。
甲方(當事人): 甲方監護人代理人:
乙方(當事人): 乙方監護人代理人:
年 月 日
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