臥床老人護理的注意事項

　　老年人由于機體各系統生理機能衰退，患病后往往導致長時間臥床，有的甚至臥床至生命終結。老年人常見的腦血管意外，下肢骨折，以及嚴重心肺疾患，都是長期臥床的重要原因。做好臥床病人的護理工作，對于促進疾病康復、縮短臥床時間、延長壽命，提高生活質量都很非常有意義。下面是小編給大家帶來的臥床老人護理的注意事項，希望能幫到大家！

　　一、環境

　　臥床老人宜安置在光線充足的南向房間，保持房間內空氣清新，溫度、濕度適宜，室內布置優雅合理，將老人的日常用品放在容易取放的位置，暖瓶等危險用品應遠離老人，以防發生意外。偏癱老人宜加床擋，防止老人墜床。

　　二、心理護理

　　臥床老人突出的心理表現是孤獨、悲觀、抑郁，甚至厭世。因此應主動與老人多交談，了解老人的心理活動，及時疏導老人的郁悶，和老人解釋病情，指導老人積極配合治療和護理。對于老人的合理要求應盡量滿足，與老人交談要富有耐心和愛心，語言溫和親切，讓老人保持心情舒暢，感受生活的快樂。

　　三、飲食護理

　　針對老年人咀嚼及消化功能減弱的特點，宜結予營養豐富、清淡、易于消化的飲食和半流質。根據病情，注意蛋白質、脂肪和糖等營養物質的合理搭配，保證維生素、纖維素及微量元素的攝入，給予足夠的液體量，做到飲食規律、少量多餐。

　　四、防并發癥

　　老年人機體抵抗力差，臥床后易出現各種并發癥，造成病情加重，甚至導致死亡。因此，預防各種并發癥的發生是臥床老人的護理重點。

　　1、防褥瘡。老人床鋪應保持松軟、清潔、干燥、無渣屑，每2-3小時協助老人翻身一次，對受壓處皮膚進行皮膚護理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或深滑石粉，對局部進行環形按摩，動作應輕柔，防止損傷皮膚，骨骼隆出處應墊氣圈。已形成褥瘡者，應及時處理瘡面，防止褥瘡進展。

　　2、防墜積性肺炎。保持老人房間空氣清新，做好空氣消毒，指導老人做深呼吸，主動咳嗽，同時輕拍老人背部，以促進痰液排出，根據病情經常更換老人臥位。積極治療上呼吸道感染，保證營養水分的攝入，以增強機體抵抗力，防止痰液粘稠。有條件者可做抗生素超聲霧化吸入，以達到消炎及稀釋痰液的目的。

　　3、防靜脈血栓的形成。長期易發生靜脈血栓，尤以雙下肢多見。應每天給老人按摩肢體肌肉，活動關節2次，以促進血液循環。同時鼓勵老人多做自主運動，注意觀察末梢血液循環情況，發現異常，及時處理。

　　4、防泌尿系感染。保持老人足夠的.攝水量，保持內褲清潔干燥，每晚用溫水擦洗會陰部，指導老人養成規律排便的習慣。需導尿者，應嚴格執行無菌技術操作原則，注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱等癥狀，如發現異常，應及時按醫囑應用抗生素。

　　臥床老人的護理是一項長期、細致而又艱辛的工作，需要制訂周密的護理計劃，并按計劃嚴格實施。臨床實踐證明，對于臥床老人只要治療護理措施得當，就會減輕老人的痛苦，提高他們的生活質量，并有一部分可以得到不同程度的康復，達到一定的生活自理。

　　如何護理臥床老人洗澡

　　護理臥床老人洗澡要關好門窗,移開桌椅,盛熱水四分之三盆,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復擦凈,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:

　　1、松開領口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳后。

　　2、脫去老人上衣(先洗健康一側,后洗患側),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側臥,面向護理者,將臉盆放于床側的大毛巾上,為老人洗凈雙手。

　　3、解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意乳房下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。

　　4、脫去長褲,擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移于足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。

　　5、整理床鋪,按需要更換床單,清理所用物品。

　　怎樣為臥床老人更換床單

　　1、酌情關好門窗,移開床旁桌、椅。

　　2、放平老人,幫助老人側臥在床之-邊,背向護理人。枕頭與老人一起移向對側。

　　3、將臟污床單卷起。塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。

　　4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內),迭縫中線與床中線對齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下,幫助老人側臥于清潔床單上,面向護理人,轉至對側,將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。

　　5、蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥。

　　6、一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。

　　臥床老人的護理

　　1、一般護理

　　臥床老人宜安置在光線充足的房間,保持房間內空氣流通,每日空氣凈化二次,室內布置淡雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床檔,防止老人墜床。

　　2、心理護理

　　長期臥床的老人易產生抑郁、厭世的心理,此類老人的護理重點應加強心理疏導和精神安慰。應增加與老人交談的時間;采用觸摸式護理方法;鼓勵老人用樂觀的心態對待自己及身邊的事情。

　　3、飲食護理

　　老人由于缺少活動,使腸蠕動減弱,易引起胃腸脹氣、食欲不振、便秘,飲食上宜給予營養豐富易于消化的軟食和半流質,若患有糖尿病的給予無糖飲食,適量增加纖維素攝入,防止便秘,做到飲食規律,少食多餐。

　　4、康復護理

　　對患有老年性癡呆的老人,根據個人的文化層次、習慣、愛好,采取個案化康復措施,著重加強記憶、思維能力的訓練,如每天讀書、看報、寫字,復述書中的內容,定時收看老年人喜歡的戲曲節目,對老人的近期遺忘癥狀的恢復有一定效果。對肢體活動有障礙的老人,制定康復措施,幫助老人在床上被動運動和按摩,防止肌肉萎縮。

　　臥床老人的飲食護理

　　1、臥床老年人進食時,為防止嗆咳盡可能采用坐位。床頭需抬高45°角,頸下墊入枕,以便于食物下咽。同時可使用跨床小桌,讓老年人能看到飯菜,以便增進食欲。

　　2、為避免老年人吃飯時撒落飯菜,飯前要給老年人系上餐巾,這樣老年人就可放心的吃飯,而不會因怕撒落飯菜而精神緊張。

　　3、借助輔助用品也要盡可能地鼓勵老年人自己進餐,吃飯不但是生存的需要,而且進餐會帶來精神的愉悅。如果需要喂飯,速度不宜過快,確認吞咽后再繼續喂。

　　4、進食之初需要喝少量的水、湯等。另外,喝茶或湯汁時,可以使用帶嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己進餐時弄濕床單,產生羞辱感。

　　5、飯菜制作的形狀要根據老年人身體功能狀況決定,如小塊、小片、絲狀、飯團等,總之要便于老年人食用。

　　6、飯后用清水或茶水漱口,以保持口腔內的清潔。要鼓勵老年人養成餐后漱口的好習慣。

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