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念珠菌感染要怎么治療方法 念珠菌感染如何治
日期:2023-02-12 19:56:00    编辑:网络投稿    来源:互联网
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您好,今天飛哥來為大家解答以上的問題。念珠菌感染怎么治療才能徹底,念珠菌感染怎么治療相信很多小伙伴還不知道,現在讓我們一起來看看吧!1、口腔念珠菌病以局部治療為主,但嚴
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您好,今天飛哥來為大家解答以上的問題。念珠菌感染怎么治療才能徹底,念珠菌感染怎么治療相信很多小伙伴還不知道,現在讓我們一起來看看吧!

1、口腔念珠菌病以局部治療為主,但嚴重病例及慢性念珠菌感染常需輔以全身治療才能奏效。

2、 1.局部藥物治療 (1)2%~4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液:本藥系治療嬰幼兒鵝口瘡的常用藥物。

3、用于哺乳前后洗滌口腔,以消除能分解產酸的殘留凝乳或糖類,使口腔成為堿性環境,可阻止白色念珠菌的生長和繁殖。

4、輕癥患兒不用其它藥物,病變在2~3天內即可消失,但仍需繼續用藥數日,以預防復發。

5、也可用本藥在哺乳前后洗凈乳頭,以免交叉感染或重復感染。

6、 (2)龍膽紫水溶液:龍膽紫液在1∶10萬的濃度時,仍能抑制念珠菌的生長。

7、口腔粘膜以用1/2000(0.05%)濃度為宜,每日涂搽3次,以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎。

8、但藥物染色后,不宜觀察損害的變化。

9、市售1%龍膽紫醇溶液,因刺激性大,不宜直接用于嬰幼兒口腔粘膜,但可用于皮膚病損。

10、 (3)洗必泰:洗必泰有抗真菌作用,可選用0.2%溶液或1%凝膠局部涂布,沖洗或含漱,也可與制霉菌素配伍成軟膏或霜劑,其中亦可加入適量去炎舒松,以治療口角炎、托牙性口炎等(可將霜劑涂于基托組織面戴入口中)。

11、以洗必泰液與碳酸氫鈉液交替漱洗,可消除白色念珠菌的協同致病菌——革蘭氏陰性菌。

12、 2.抗真菌藥物治療 (1)制霉菌素(mycostatin):本藥屬四烯類抗生素,1mg相當于2000U,宜于低溫存放。

13、不易被腸道吸收,故多用于治療皮膚、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染。

14、局部可用5萬~10萬U/ml的水混懸液涂布,每2~3小時一次,涂布后可咽下。

15、也可用含漱劑漱口,或制成含片、乳劑等。

16、兒童(1~2歲)口服10萬U/次,每日3次;成人口服50萬~100萬U/次,每日3次。

17、本藥的抑菌作用,可能是通過破壞細胞膜釋放鉀,從而引起細胞內糖原分解中止而失去活力。

18、口服副作用極小,偶爾有引起惡心、腹瀉或食欲減退者。

19、療程7~10日。

20、 (2)咪康唑(miconazole):本藥為人工合成的廣譜抗真菌藥,局部使用的硝酸咪康唑的國內商品名達克寧。

21、除抗真菌外,本藥尚具有抗革蘭氏陽性細菌的作用。

22、散劑可用于口腔粘膜,霜劑適用于舌炎及口角炎,療程一般為10日。

23、 (3)克霉唑(clotrimazole):為合成廣譜抗真菌劑,毒性較大,口服后吸收迅速,4~5小時血液中達到最高濃度,并可進入粘膜和唾液中。

24、本藥能影響麥角固醇的合成,從而使真菌細胞膜缺損,內容物溢出而導致真菌死亡。

25、成人每日口服3次,每次0.5g,日劑量最多3g。

26、本藥的副作用主要為腸道反應;長期使用可影響肝功能,引起白細胞減少,故目前多使用局部制劑。

27、 (4)酮康唑(ketoconazole):為國外70年代后推薦使用的抗白色念珠菌新藥,能抑制真菌細胞膜DNA和RNA,療效快,口服吸收2小時后達到峰值,通過血循環達到病變區。

28、劑量為每日一次口服200mg,2~4周一療程。

29、并可與其它局部用的抗真菌藥合用,效果更好。

30、對于皮膚、消化道等口腔外真菌病也有明顯療效,目前在國外已代替二性霉素。

31、本藥不可與制酸藥或抗膽堿藥同服,以免影響吸收。

32、 3.綜合性治療 對粘膜明顯充血水腫、舌質紅、口臭、尿黃、便秘等心火上炎或胃熱夾濕見證者,可服用“口炎沖劑”(見單純皰疹一章)。

33、 除用抗真菌藥物外,對身體衰弱,有免疫缺陷病或與之有關的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者,常需輔以增強機體免疫力的綜合治療措施,如注射轉移因子、胸腺素、脂多糖等,補充鐵劑、維生素A;以及多次少量輸血等。

34、 口腔白色念珠菌病的治療時間應適當延長,一般以14日為期,過早停藥易致病損復發。

35、而肥厚型(增殖型)的療程應更長,有報道可達3~4個月,療效不顯著的白色念珠菌性白斑,應及早考慮手術切除。

36、 4.預防 避免產房交叉感染,分娩時應注意會陰、產道、接生人員雙手及所有接生用具的消毒。

37、 經常用溫開水拭洗嬰兒口腔,哺乳用具煮沸消毒,并應保持干燥,產婦乳頭在哺乳前,最好用1/5000鹽酸洗必泰溶液清洗,再用冷開水拭凈。

38、 兒童在冬季宜防護口唇干燥開裂,改正舔唇吮舌的不良習慣。

39、 長期使用抗生素和免疫抑制劑的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,均應警惕白色念珠菌感染的發生,特別要注意容易被忽略的深部(內臟)白色念珠菌并發癥的發生。

本文就為大家分享到這里,希望小伙伴們會喜歡。

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