骨科科室年度計劃書

在醫院領導和院區各級領導的正確指導下，在院區各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，2015年圍繞“三好一滿意”、 “抗菌藥物專項整治”、“控制醫療費用不合理增長”及創新手術方案、縮短住院時間、加快床位周轉等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞2015年綜合管理目標，本著完善醫院管理制度、加強醫療質量管理，防范醫療安全、提高自身專業水平，抓好醫學繼續教育，提高綜合管理指標，使我科醫療工作再上新臺階，2015年制定如下工作計劃：

一、堅決貫徹執行醫院各項規章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實

（1）根據科室現行工作模式，繼續完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任—主治醫師—住院醫師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫院制度、職責及流程的準確落實，提高醫療質量，密切醫患關系，保障醫療安全。

（2）和醫院簽署2015年綜合目標管理責任書，按照醫院要求，認真履行綜合目標管理責任書的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執行，加強過程管理和環節控制，順利完成各項工作指標。

二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫療質量，保障科室順利發展

（1）在王一農主任的帶領及指導下，沿著2015年學習模式的改 1

革，繼續做好每周一查房后的業務學習，由科室主治醫師、住院醫師輪流進行，主任、副主任詳加指導，并進行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術方案，討論手術流程。

（2）本著“以病人為中心，提升醫療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫患關系，促進醫療質量。

（3）科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。

（4）教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規章制度，不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續改進并療建立醫療缺陷防范措施，實行醫療缺陷責任追究制，教育醫務人員將醫療安全放在首位。

（5）加強醫療文書的管理，使醫療文書標準化、規范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。

三、強化自身學習，提升專業水平，做好繼續教育

（1）隨著老齡社會的深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續做好骨質疏松骨病的治療，建立隨訪檔案，為科研資料做好收集工作。 2

（2）為了提高醫療質量，計劃2015年繼續派科室1～2名骨干人員到北京、四川等著名醫院進修學習，重點進修脊柱、關節。

（3）2015年繼續舉辦一次脊柱研討會，繼續邀請全國脊柱專業之名教授前來我院交流學習，并保持合作。

（4）根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫師要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的培養，熟練掌握專業技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥；主治醫師要緊密結合自己的專業，通過自學、脫產學習、醫院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法；副主任及主任醫師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發展，想方設法提高專業團對的業務素質。

（5）認真對待醫院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓，培養高級的骨科后備人才，繼續鼓勵科室醫護人員踴躍投稿，尤其是一年一度的骨科COA大會，踴躍發言，不斷充實自身視野，提高自身專業水平。 （6）重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續做好科研立項的申報及論文的撰寫，使骨二科走在醫院的前列，為科室和個人贏得榮譽。

四、嚴格教學管理

（1）教學人員構成：2015年在醫院領導的大力支持下，我科新調入1名研究生關濤，目前科室醫師共有14名，其中主任醫師2名，副主任醫師2名，主治醫師4名，住院醫師4名，規陪生1名，在讀研

究生1名，其中我科王一農主任為寧夏醫科大學碩士研究生導師，副教授職稱，享受自治區“313”及政府特貼。 （2）結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態度完成教學任務。

（3）加強對教學實施過程的量化監控，充分調動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養；將教學工作納入質控范疇，確保教學質量。

（4）科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房，每天查房結合病人情況進行相關提問并學習，督促學生利用業余時間努力學習，出科前進行理論及技能考核，并完成相關病歷書寫。

（5）督促指導已完成科研立項人員的課題結題工作。

五、以身作則，抓好醫療安全管理 （1）對全科醫護人員進行醫療安全教育及相關法律法規的學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，定期舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。

（2）加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，從其它醫院發生的醫療事故及糾紛中總結經驗，不斷進取。

（3）從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

（4）科室定期召開醫療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經驗，杜絕醫療糾紛及事故的發生。

六、工作設想

1、開展脊柱微創、椎間孔鏡的治療及研究；

2、成立骨科康復中心，培養骨科專業康復鍛煉師及傷口換藥師；

3、繼續派科室骨干人員到北京、四川等著名醫院進修學習；

4、探討骨質疏松治療的實效方法，做好綜合管理，創新骨質疏松鍛煉，做好患者的診治及隨訪，為科研打下基礎；

5、創建無痛病房，做到無痛管理，營造良好就醫氛圍； 6、購買骨科康復器械，如紅外線治療儀，空氣循環機等提高科室經濟收入；

7、創建骨科監護室，將護辦室對面病房改建成監護病房，當日手術患者由專門醫護人員治療護理，提高醫療質量，提升患者滿意度。

在辛勤的工作中，我們走過了2015年，本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，同時2015年對骨二科全體醫護人員來說，更大的是喜悅，在保證醫療質量的同時，順利完成了2015年綜合目標，希望在2015年，我們骨二科在做好醫療質量和醫療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，繼續超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。

西夏醫院骨二科

2015年12月5日

骨科科室年度計劃書 [篇2]

在醫院領導的正確指導下，在院區各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，2015年圍繞 “抗菌藥物專項整治”、“控制醫療費用不合理增長”及創新手術方案、縮短住院時間、加快床位周轉等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞2016年綜合管理目標，本著完善醫院管理制度、加強醫療質量管理，防范醫療安全、提高自身專業水平，抓好醫學繼續教育，提高綜合管理指標，使我科醫療工作再上新臺階，2016年制定如下工作計劃：

一、堅決貫徹執行醫院各項規章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實

根據科室現行工作模式，繼續完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任—主治醫師—住院醫師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫院制度、職責及流程的準確落實，提高醫療質量，密切醫患關系，保障醫療安全。

（2）按照醫院要求，認真履行綜合目標管理的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執行，加強過程管理和環節控制，順利完成各項工作指標。

二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫療質量，保障科室順利發展

（1）在李志剛科主任的帶領及指導下，沿著2015年學習模式的 1

改革，繼續做好每周一查房后的業務學習，由科室主治醫師、住院醫師輪流進行，主任、副主任詳加指導，并進行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術方案，討論手術流程。

（2）本著“以病人為中心，提升醫療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫患關系，促進醫療質量。

（3）科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。

（4）教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規章制度，不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續改進并療建立醫療缺陷防范措施，實行醫療缺陷責任追究制，教育醫務人員將醫療安全放在首位。

（5）加強醫療文書的管理，使醫療文書標準化、規范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。

三、強化自身學習，提升專業水平，做好繼續教育

（1）隨著老齡社會的深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的.重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續做好骨質疏松骨病的治療，建立隨訪檔案，為科研資料做好收集工作。 2

（2）為了提高醫療質量，計劃2016年繼續派科室1～2名骨干人員到北京、石家莊等著名醫院進修學習，重點進修脊柱、關節、創傷。

（3）根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫師要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的培養，熟練掌握專業技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥；主治醫師要緊密結合自己的專業，通過自學、脫產學習、醫院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法；副主任及主任醫師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發展，想方設法提高專業團對的業務素質。

（5）認真對待醫院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓，培養高級的骨科后備人才，繼續鼓勵科室醫護人員踴躍投稿，尤其是一年一度的骨科COA大會，踴躍發言，不斷充實自身視野，提高自身專業水平。 （6）重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續做好科研立項的申報及論文的撰寫，使骨科走在醫院的前列，為科室和個人贏得榮譽。

四、嚴格教學管理

（1）教學人員構成：2015年在醫院領導的大力支持下，我科目前科室醫師共有8名，其中副主任醫師3名，主治醫師3名，住院醫師2名。

（2）結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態度完成教學任務。

3

（3）加強對教學實施過程的量化監控，充分調動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養；將教學工作納入質控范疇，確保教學質量。

五、以身作則，抓好醫療安全管理

（1）對全科醫護人員進行醫療安全教育及相關法律法規的學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，定期舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。 （2）加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，從其它醫院發生的醫療事故及糾紛中總結經驗，不斷進取。

（3）從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

（4）科室定期召開醫療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經驗，杜絕醫療糾紛及事故的發生。

六、工作設想

1、開展脊柱微創、椎間孔鏡的治療及研究；

2、成立骨科康復中心，培養骨科專業康復鍛煉師及傷口換藥師；

3、繼續派科室骨干人員到北京、石家莊、保定等著名醫院進修學習；

4、探討骨質疏松治療的實效方法，做好綜合管理，創新骨質疏松鍛煉，做好患者的診治及隨訪，為科研打下基礎；

5、創建無痛病房，做到無痛管理，營造良好就醫氛圍。

4

在辛勤的工作中，我們走過了2015年，本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，同時2015年對骨科全體醫護人員來說，更大的是喜悅，在保證醫療質量的同時，順利完成了2015年綜合目標，希望在2016年，我們骨科在做好醫療質量和醫療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，繼續超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。

望都縣醫院骨科 2015年12月28日 5

骨科科室年度計劃書 [篇3]

今年下半年是我院骨科發展關鍵性半年，順應科室發展需要，新型系統的醫療工作方案即將正式出臺實施，也是醫院發展將面臨新的契機和挑戰。未來半年將是我院加快發展的關鍵時期。加強科室管理，推進內涵建設，增強科室整體素質，對于提升醫院服務能力和競爭能力、推動醫院進入發展快車道、順利實現醫院規劃目標具有十分重要的意義。我們將牢固樹立以人為本的思想、求真務實的作風和積極進位的意識，振奮精神，堅定信心，抓住機遇，勇于挑戰，努力開創醫院骨科工作新局面。

作為一個科室管理者，我對未來半年科室工作的發展作以下規劃設想：

堅持以圍繞我院“誠信辦院”、“依法執業”重要思想為指導，堅持科學發展觀，按照醫院確定的發展總體規劃，緊緊圍繞醫院改革與發展兩大主題，思想上始終保持與醫院一致，積極抓好科室隊伍建設及學科建設，搞好科內和諧，切實提高醫療質量、技術水平和醫護人員綜合素質，使科室整體有一個質的飛躍，推動科室全面、協調、可持續發展。

工作目標

醫療質量、科室管理、技術更新、經濟效益、社會效益邁上新的臺階。1）不斷提高醫療質量：醫療質量始終是我們臨床工作的重點，提高醫療質量是我們下半年，乃至始終唯一的第一目標。2）科室管理達到新的水平，各項管理制度和管理程序更加完善：科室管理是我們科室工作良好實施的重要保證。3）爭取在學科建設、技術更新方面取得新突破。4）醫護人員服務態度進一步好轉，醫療質量投訴和醫療糾紛賠償繼續下降，甚至零發生率，病人綜合滿意度進一步提高，醫院管理年活動階段評估取得佳績，科室綜合實力及可持續發展能力明顯增強。

具體措施方案

（一）以提高醫療質量為重心,以確保醫療安全為基線，強化基礎醫療和護理質量建設，為促進醫院協調發展構建質量和安全保障系統。 醫療質量是立院之本，醫療安全是醫院生存的關鍵，醫療質量與醫療安全是醫院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫療質量為核心的理念，保證醫療行為的安全性和有效性。

醫療質量與安全工作要做到：

一是強化職責意識、風險意識、科學嚴謹意識。力爭讓每個醫護人員嚴格按照科室工作流程做事，做到責任明確，風險降低到零差錯，樹立科學思想觀和團隊意識，嚴禁“不蠻干、不盲干及不獨干”；

二是健全醫療質量管理考評體系、護理管理體系，完善各種常規應急預案；

三是重點抓好醫療質量和醫療安全核心制度的嚴格執行、抓好醫療安全責任制度的嚴格執行；

四是著重落實骨科基本知識學習計劃（1次/周），醫師定期考核、醫療質量定期講評三項措施。

要加強基礎質量、環節質量、終末質量的全程監控，實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中；

要加強醫療護理文書書寫的規范，強化病案書寫者自我檢查、科主任病案質量監控措施，注重細節，定期組織對有缺陷的病歷進行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，提高病歷內涵質量；在2月內力爭讓劉喜兵醫生、牟君醫生完全掌握病歷書寫格式，做到病歷質量零差錯；

要規范醫療行為，嚴格執行診療常規、護理常規等技術操作規范，切實防范醫療差錯事故的發生；

要加強實施手術管理制度，出現手術醫療差錯，責任明確到人。不束縛醫生做手術、學習技術的積極性，更不能讓患者的安危成為醫生的試驗田；在下半年內，力爭讓趙永醫生一類手術完全掌握，二類手術熟練掌握；力爭讓劉喜兵醫生、牟君醫生一類手術熟練掌握，作為職工近期目標；

要認真組織學習護理崗前培訓工作，加強護理隊伍建設，規范護理行為；

要加強醫院感染的監控措施，按照醫院感染規范要求，認真學習院感相關知識，做好院內醫護人員每個人樹立院感意識；

要針對醫院管理年活動督查中存在的薄弱環節，嚴格執行醫療管理法律規范，依法執業，加強處方規范法管理，加強抗菌藥物合理使用；

要加強全員質量和安全教育，與病人多溝通交流，積極預防、妥善化解醫療糾紛，積極開展平安醫院創建活動，維護醫院正常工作秩序。

（二）積極實施戰略規劃，強化基礎醫療業務建設，充分挖掘潛力，促進效益提升，全面提高科室綜合實力，為推動醫院快速發展增添后勁力量。

一是要拓展門診業務。門診部作為醫院的門戶與窗口,在吸引患者就醫、引導患者消費、擴展醫院業務等方面起著舉足輕重的作用。根據我院門診現狀，我們要把加強門診工作、提高門診量作為實現效益增長的首要任務，要認真落實首診負責制，對門診病人作詳細信息登記制度，,嚴格執行門診手術工作流程，積極開展全程優質服務；

二是要加快骨科床位周轉。要根據骨科病人多、床位緊的實情，主動采取有效措施，充分利用院內資源，改善服務流程，提高工作效率，提高床位周轉率。

三是要拓寬醫療市場。更新市場觀念，完善市場營銷模式，重點加強農村和社區網絡工作。

四是控制藥品占總收入比例，減少不必要的藥物使用量，從而減輕護理工作量，提高業務總收入的“含金量”。

（三）抓好隊伍建設，提高科內醫務人員整體素質，為推進醫院持續發展強化組織保證。人才是醫院求生存、謀發展的關鍵要素和第一資源。要順利推進醫院各項工作的開展，一定要有好的人才隊伍。實施人才強院戰略是我院一項重大而緊迫的任務。抓好技術隊伍建設，重視人才培養和梯隊建設，抓好科室醫務人員在職教育，全面提高職工的綜合素質和綜合能力；根據學科發展需要選送醫生外出進修深造，引進一批實用人才。加強職業道德、行業作風建設，定期對住院病人開展患者滿意度測評，及時收集社會群眾的意見和建議。

（四）抓好學科建設，促進技術更新。醫院的學科技術建設不僅代表著醫院的水平和特色,同時也決定著醫院的競爭力和形象。我們要從醫院建設全局出發,從面向未來的戰略高度，增強緊迫感，把抓好學科專業技術建設擺在重要的議事日程上，不斷學習技術。

（五）營造優秀的科室文化，打造專科品牌，為實現醫院全面發展注入精神動力。科室文化是科室內涵建設的重要組成部分, 我們要通過科室文化的創新和建設，實現科室文化與醫院發展戰略的和諧統一，結合醫院發展戰略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，大力弘揚“仁心仁術，濟世救人”醫院精神、充分激發員工的積極性、創造性和團隊精神。強化人性化服務，把人文關懷貫穿于醫療服務的全過程。從每一個環節入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術，不斷推出新的便民服務措施，盡可能給病人以更多的關懷；改變服務模式，改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平；營造良好的醫院視覺環境和人文環境，樹立醫院新的形象。

注：各種工作流程和制度詳見附表。

高兵

2015年6月19日

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