護士資格日常護理:體溫單的繪制方法及書寫
導體溫單是用于描繪患者體溫、脈搏、呼吸曲線和記錄患者血壓、體重、出人水量、人院、出院、轉科、手術、死亡等。記錄要求是數據正確,字跡清晰,一律用藍黑墨水書寫,圓點等大等圓,連線平直,達到準確、美觀、整潔的目的。以下是小編為大家整理的護士資格日常護理:體溫單的繪制方法及書寫,歡迎閱讀與收藏。
體溫單的使用
測量體溫、脈搏、呼吸和血壓所獲結果,按要求記錄于體溫單上。記錄要求:數據正確,字跡清晰,一律用藍黑墨水書寫,圓點等大等圓,連線平直,達到準確、美觀、整潔的目的。
一、體溫單上各項目的記錄法
1.眉欄用藍筆填寫下列各項:①姓名②入院日期③科別(病區)④床號⑤住院號(病案號);⑥日期:每張體溫單的第一日應寫明年、月、日,如95-9-30。中間換月份應注明,如30,10-1、2。
2.在42-40℃橫線之間,用藍筆在相應日期與時間內記錄下列各項;①入院時間;②手術(不寫名稱);③分娩時間;④轉科(注明科別);⑤出院;⑥死亡時間;⑦外出;⑧拒試。
凡需寫時間一律用中文書寫×時×分
3.在35-34℃橫線之間,當體溫<35℃時,則用藍筆寫“不升”。
4.自呼吸記錄以下各項,用藍筆以阿拉伯數字記錄,免記計量單位。
(1)呼吸次數。相鄰兩次呼吸次數應上下錯開記錄。
(2)大便次數。每隔24小時填寫前一日的大便次數,如無便記0;灌腸后的大便次數應于次數后加短斜線寫“E”,如3/E表示灌腸后大便3次,3/2E表示灌腸兩次后大便3次;1/2/E表示自解一次,灌腸后解兩次;人工肛門寫大便失禁寫“*”。
(3)攝入、排出液量記錄前一日統計數字。
(4)尿量同上
(5)空格做機動用,記錄痰量、抽出液、腹圍等數字。液體記ml數,長度記觀cm數免記單位名稱。
(6)體重以kg計數填入,凡因各種原因不能測體重者,記“臥床”。
(7)血壓以分式表示。免加單位。
(8)手術后日期一般記一周即止,如第二次手術的第一天則寫“Ⅱ-1”,第二天寫“Ⅱ-2”,依此類推,此格亦可用于記錄急性的傳染病人患病日數或產婦分娩日數。
(9)頁碼用藍筆填寫
二、體溫、脈搏記錄法
1.體溫按實際測量讀數記錄,不得折算,體溫單內每小格為0.2℃,5小格為1℃。
(1)口腔溫度以藍點表示“●”。
(2)腋下溫度以藍叉表示“×”。
(3)直腸溫度以藍圈表示“○”
各點、叉、圈之間以藍線相連。
(4)物理降溫如溫水或酒精擦浴、大動脈冰敷后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,一次體溫亦應與物理降溫前體溫相連。
(5)遇拒試、外出、不升時,前后兩次體溫曲線應斷開不連。
2.脈搏、體溫單內每小格為4次、5小格為20次。
(1)脈率以紅點表示“●”,用紅線相連。
(2)心率以紅圈表示“○”,用紅線相連。
(3)當體溫與脈搏重疊時,先畫體溫,然后在體溫外面一紅圈表示脈搏,如 肛表測溫時,在藍圈內畫一紅點表示脈搏如⊕
(4)若需記錄脈搏短絀圖表,則于心率與脈率之間以藍筆涂滿。
拓展:護士日常警句
1、護士應該自尊,不能自己看不起自己;護士應該自愛,不能讓別人看不起自己;護士應該自強,要用科學知識武裝自己,要提高自己的整體素質。
2、愛心,細心,同情心,眼勤,手勤,腿勤,敏銳觀察力,這就是我們護士一個具有高素質的隊伍。
3、愛在我們身邊生長,我們在愛中成長。
4、病人不是沒智慧的人,而是讓我們長智慧的人。
5、工作是眼睛能夠看到的愛,護士會讓所有的眼睛看到,讓所有盲者感受到我們工作中所蘊藏,所展示的愛!愛,在我們的工作中流動;愛,通過我們的工作傳播。
6、護士啊,愛一切人吧,包括那些愛你的人,也包括那些輕視你的人;包括那些你喜歡的人,也包括那些你憎惡的人。
7、護士是囊中羞澀的富人!我們的富裕在于精神,我們的工作是偉大的,是充滿愛的。因為“愛,通過我們的工作傳播!”我們是“充滿愛心的工作者建造著人間天堂!”
8、護士要有一雙愿意工作的手和一顆善良的.心
9、既然選擇了它,那就要無怨無悔的付出;也許沒什么回報,但問心無愧于“天使”。
10、沒有任何一個職業能像護士職業這樣集人類心靈之美與行為之善與雙手之巧與意態之柔于一體并讓它們得到最充分的展現
11、美麗的永遠只是心情,心情好時看什么都是美麗的,還自己一個平和的心境!
12、能夠成為護士是因為上帝的召喚,因為人是最寶貴的,能夠照顧人使他康復,是一件神圣的工作。
13、認認真真工作,坦坦蕩蕩做人。
14、事繁勿慌,事閑勿荒,有言必信,無欲則剛,和若春風,肅若秋,取向于錢,外圓內方。
15、太陽每天是新的,明天會更好。
16、我不是為了醫院為了領導工作的,我是為了病人而工作的,是為了要照顧生病的人恢復健康而工作的。
17、相信自己,護士,是一支優秀的隊伍!只要我們堅持,努力,終會迎來燦爛輝煌的明天!
18、以善良之心看待世人,以樂觀之眼看盡事情,以開朗之手處理世事,以幽默之口道盡世言!
19、只有使病人滿意才是我們所有工作的目的,都要明白我是為自己而工作,而不是做給長們看。
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