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護士針刺意外應急措施方案及流程 護士針刺意外應急措施方案怎么寫
日期:2023-03-14 02:16:04    编辑:网络投稿    来源:网络资源
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    護士針刺意外應急措施方案

      1、傷口局部處理措施

      (1)若戴著手套,既脫去手套;

      (2)用肥皂水和流動水清洗局部傷;

      (3)如有傷口,應在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂和流動水進行沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。

      (4)受傷部位的.傷口沖洗后,應用消毒液,如75%酒精或者0。5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。

      2、報告

      (1)填寫護理部發放給每個病房的針刺意外報告單,報護理部;

      (2)報告保健科備案;

      (3)報告人事科備案。

      3、具體處理流程

      (1)經職業性接觸(艾滋病)HIV的處理:

      ①如果病人的HIV抗體呈陽性或結果不祥,傷者應盡快接受HIV抗體測試作底線。

      ②如果傷者HIV抗體呈陽性,說明傷者此前已感染HIV。

      ③如果傷者HIV抗體呈陰性,應于24hr內服用疊氮胸苷(Zidovudine,AZT)進行預防。

      ④傷者應于傷后6周、3個月、6個月、12個月再進行血清HIV抗體檢查,如果在傷后1個月至6個月血清HIV抗體轉陽,則認為是職業感染。

      (2)經職業性接觸(乙肝)HBV的處理:

      ①原病人及傷者都應進行驗血,前者檢驗乙型肝炎表面抗原(HbsAg),后者則須同時檢驗乙型肝炎表面抗原和抗體(HbsAg)。

      ②如果傷者以前曾接受乙型肝炎疫苗注射,并確定有足夠的抗體,或以前曾受感染而已經有免疫力;或者傷者本身是乙型肝炎帶病毒者則無須進一步處理。

      ③原病人不是乙型肝炎帶病毒者,而傷者以往接種疫苗后未能產生抗體,則不須再進一步處理;如果傷者從未接種疫苗,應立即進行預防接種。

      ④原病人是乙型肝炎帶病毒者,如果受傷者以往曾接種疫苗而未能產生抗體,應于24hr內(最好不要超過7天)接受注射一劑乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),于一個月后注射第二劑;對于曾未注射疫苗的傷者,應注射一劑HBIG,然后再進入預防接種。

      (3)經職業性接觸(丙肝)HCV的處理:

      ①原病人及傷者都應進行丙型肝炎抗體測試。

      ②對于意外發生的職業性接觸,現在并沒有有效的疫苗或藥物能阻止丙型肝炎的感染。

      ③如原病人丙型肝炎抗體陽性,傷者應于6個月后重復檢驗丙型肝炎抗體及肝功能,以確定是否職業感染。

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