【精】如何與醫生溝通

　　1 各自的位置和角色。

　　醫生和護士雖然工作的對象、目的相同，但工作的側重面和使用的技術手段不盡相同。醫生主要的責任是做出正確的診斷和采取恰當的治療手段。護士的責任是能動地執行醫囑、搞好軀體和精神護理，向病人解釋醫囑的內容，取得病人的理解和合作。不盲目的執行醫囑，如果發現醫囑有誤，能主動地向醫生提出意見和建議，協助醫生修改、調整不恰當的醫囑。要達到這種效果，護士必須具備扎實的專業知識，不懂的時候及時查詢或者咨詢，不盲目執行醫囑的前提是自己必須知道和明了。當醫生醫囑出現錯誤時，護理人員有責任在執行醫囑前的查對過程中發現錯誤，并請醫生及時糾正。反之，如果醫生醫囑錯誤，護理人員也未認真查對就執行了錯誤的醫囑，則對此發生的不良后果，醫生要負主要責任，護理人員也將負次要責任。即護理人員要負沒有發現或指出醫囑中明顯錯誤的責任。護理人員有義務在其能力范圍內，嚴格把好診療的最后一關。

　　2 真誠合作、互相配合。

　　醫生和護士在醫院為病人服務時，只有分工不同，沒有高低之分。醫生的正確診斷與護士的優質護理相配合是取得最佳醫療效果的保證。醫護雙方的關系是相互尊重、相互支持、真誠合作、不發號施令與機械執行的關系。該合作的實現，還是在于醫生和護士雙方面的磨合，相互理解，減少抱怨和指責，在工作中真誠合作，共同為醫療安全負責。

　　3 關心體貼、互相理解。

　　醫護雙方要充分認識對方的作用，承認對方的獨立性和重要性，支持對方工作，護士要尊重醫生，主動協助醫生，對醫療工作提出合理的意見，認真執行醫囑。醫生也要理解護理人員的'辛勤勞動，尊重護理人員，重視護理人員提供的病人情況，及時修正治療方案。

　　4 互相監督、建立友誼。

　　任何一種醫院差錯都可能給病人帶來痛苦和災難，因此，醫護之間應該監督對方的醫療行為，以便及時發現和預防，減少醫療差錯的發生。一旦發生醫療差錯，應該不護短、不隱瞞、不包庇，要給予及時糾正，使之不鑄成大錯。當然必須與人為善，不可幸災樂禍，趁人之危打擊別人。

　　1、和醫生講病情，不要有主觀的東西，如“我覺得她有點喘”、“我感覺她咽喉痛”、“她好象……”

　　2、講病情，不要有診斷，因為那不是你能干的事，如“見到嘴巴紅，有咳嗽，估計喉嚨發炎了”(這句最多，純屬不懂裝懂或人云亦云)、“皮膚好象濕疹”、“氣管炎(咳嗽的)”、“感覺是胃炎(胃痛)”、“他鼻炎(經常鼻塞，流涕)”

　　3、錄聲音、視頻時間不要太短，每次盡量用完一個微信視頻的時間，不夠詳細還可多錄幾個。另外視頻不要專門錄你關注的地方，你是給醫生看，不是你欣賞。所以整體很重要。

　　告訴病情時應該包含醫生需要的多數信息：姓名，年齡，基本情況，有沒有伴隨癥狀，精神如何，納食如何，睡覺如何，二便如何等等。以大家多見的孩子咳嗽和發燒為例，不一定十分準確，詳細(但千萬不要擠牙膏)：

　　例：李奧納多，2歲半，咳嗽大約一周了，白天晚上都咳，一陣一陣的咳，聽上去有痰音(最好附錄音、視頻)，沒有其它癥狀(如發燒、嘔吐、腹痛等等)，精神挺好，吃東西還行，睡覺安穩，大便不成形，比較稀，有點粘廁所，但每天都有1-2次。最后拍個舌象，錄個視頻。

　　例：李奧納多，2歲半，發燒一天，最高溫度40度，伴有咳嗽、流清涕，眼屎比較多，自已說咽痛，不想吃東西，但吃東西時不覺有咽痛，精神狀態好，睡覺安穩，大便干，兩天沒有。附舌象，視頻。

　　臨時寫的東西，不詳不對的地方，請指正提醒。

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