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輸血不良反應預防措施有哪些 輸血不良反應預防措施不包括
日期:2023-03-17 10:12:23    编辑:网络投稿    来源:互联网
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      輸血不良反應預防措施

      一、輸血過程中應先慢后快,再根據病情和年齡調整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應,如出現異常情況應及時處理:

      1、減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;

      2、立即通知值班醫師和輸血科(血庫)值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。

      二、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應,應立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路,及時報告上級醫師,在積極治療搶救的同時,做以下核對檢查:

      1、核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄;

      2、核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測ABO血型、Rh(D)血型、不規則抗體篩選及交叉配血試驗;

      3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量;

      4、立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價,如發現特殊抗體,應作進一步鑒定;

      5、如懷疑細菌污染性輸血反應,抽取血袋中血液做細菌學檢驗;

      6、盡早檢測血常規、尿常規及尿血紅蛋白;

      7、必要時,溶血反應發生后5-7小時測血清膽紅素含量。

      三、臨床輸血出現不良反應和發生輸血相關疾病時,相關科室醫師應詳細記錄輸血反應反饋卡后送輸血科,并及時調查處理。輸血科(血庫)每月統計上報醫務科,并向負責供血的血站反饋。

      四、醫院輸血管理委員會應對輸血不良反應進行定期分析,制定對策,不斷提高臨床輸血安全水平。

      輸血反應是什么?

      輸血反應是指在輸血過程中或輸血后,受血者發生的.不良反應。在輸血當時和輸血24小時內發生的為即發反應;在輸血后幾天甚至幾月發生者為遲發反應。一般包括:

      發熱反應

      過敏反應

      溶血反應

      輸血后移植物抗宿主病

      大量輸血后的并發癥(循環負荷過重、出血傾向)

      細菌污染引起的輸血反應

      輸血傳播的疾病

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