四苗接種的注意事項
1、脊灰糖丸只供口服,因系活疫苗,只能冷開水沖服,切勿加在熱開水或熱食物內服用。偶爾超劑量多劑次服苗對人體無害。
2、接種卡介苗必須按量皮內注射,嚴禁皮下或肌肉注射。接種時檢查局部有無接種其他制品的后期反應,如有硬結,需換對側臂接種。接種含有吸附劑的.制品后四周內同臂不能接種卡介苗。接種卡介苗后四周內同臂不能接種其他疫苗。
3、凍干麻疹活疫苗溶解后呈橘紅色,必須半小時內用完,啟開安瓶和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗。用75%乙醇消毒皮膚,待干后再注射,不能用碘酒消毒。注射過丙種球蛋白者接種麻疹疫苗至少應間隔6周以上。接種麻疹疫苗至少2周后方可注射丙種球蛋白。
4、使用百白破應充分搖勻。制品不能凍結,凍結后出現凝塊,不能使用。采用肌內注射,局部可能有硬結,可逐步吸收,注射第2針時應換對側注射。注射第1針后出現高熱、驚厥等異常情況者,不再注射第2針。
接種的異常反應
暈針:注射過程中或注射后數分鐘,小兒突然出現頭發暈、心慌、惡心、面色蒼白、出冷汗、手足發冷麻木,甚至失去知覺,此時為暈針的癥狀。暈針多發生在精神較脆弱、怕種前要給孩子做好宣傳解釋工作,解除恐懼心理;操作時(打針時)要輕,晝減少病人疼痛。這樣暈針基本上可以避免。若出現暈針,也不必慌張,把病人平放在空氣流通的地方,讓其安靜休息,可喂點糖水,短時間內即可恢復。若數分鐘仍無好轉者坷給皮下注射。2-0.3毫升(1/1000濃度),若血壓繼續下降則要靜脈點滴氫化可的松或地賽美松、葡萄糖酸鈣、維生素C等;重者須馬上轉送醫院。
為防止出現過敏性休克,在注射(動物血清制劑)前必須先做過敏試驗,若陽性則用脫敏法進行注射,對平時有出蕁麻疹、哮喘病史的孩子要注意。
有的孩子注射后出現發燒、蕁麻疹、哮喘或在部水腫;另一種出現白細胞減少、血小板減少、紫癜、淋巴結腫大,甚至血尿,這些都是血清病的癥狀。通常這些癥狀在一次注射較大量的動物血清(如抗菌素破傷風的抗毒素、白喉抗毒素等)之后的8-12天出現,第二次注射同樣血清更容易發生血清病。一般血清病可以自愈,發生后可注射副腎素0.5-1毫升(1/1000濃度);同時服用抗過敏藥物,如撲爾敏、非那根等。
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