留觀室制度
在不斷進步的社會中,各種制度頻頻出現,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準則和依據。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編為大家整理的留觀室制度(精選5篇),希望能夠幫助到大家。
留觀室制度1一、隔離室設置規則
隔離場所設置分別用于發熱、乏力、千咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染工作人員,以及其他患病工作人員的臨時安置。隔離室門口設立醒目的標識,門前有“閑人免進”等提醒標識,避免其他人員誤入隔離場所。
二、日常體溫檢測登記
1.配備適量的安全防護用品和工作人員。專人負責職責明確,工作人員做好個人防護。
2.嚴格對觀察場所的場所。物品進行消毒,加強個人防護。
3.發現有發熱、乏力、干咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染者,應由專用車轉運至轄區指定定點醫療機構。
4.被隔離者隨時保持手衛生,減少公共物品和部位。
5.從公共場所返回、咳嗽用手捂之后,飯前便后,用洗手液或香皂流水洗手。或者使用含酒精成分的免洗洗手液。
6.不確定手是否清潔時,避免用手接觸口鼻眼;打噴嚏或咳嗽時用手肘衣服遮住口鼻。
7.被隔離者應保持良好衛生和健康習慣。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置于有蓋垃圾箱內,注意營養,勤運動。
三、隔離室消毒措施
1.加強通風,保持環境衛生。
2.房間內設衛生間,隔離區域相對獨立。
3.被隔離者須戴醫用外科口罩,禁止離開房間和相互探訪。
4.不得使用空調系統。
5.對隔離場所每天進行常規消毒處理。如若有可疑病例或發熱人員進入,需在專業部門指導下,對隔離場所進行規范消毒處理,被觀察人員的嘔吐腹瀉物、生活污水、垃圾等處理或接觸過的所有物品都應經嚴格消毒處理后方可排放或繼續使用,患者離開后,衛生保健人員需對區域進行徹底消毒。同-室內不能同時安排不同病種的病例。
四、工作人員防護制度
1.進入集中醫學觀察場所的工作人員,戴醫用外科口罩,每4小時更換1次或感潮濕時更換:戴一次性工作帽。
2接觸從隔離者身上采集的標本和處理其分泌物、排泄物、使用過的物品的工作人員,轉運隔離者的醫務人員和司機,需佩戴醫用防護口罩、穿工作服、隔離衣,鞋套,戴手套,如實施近距離操作時需加戴護目鏡或防護面屏。
3.每次接觸隔離者后立即進行手衛生(流動水七步法洗手和手消毒)
留觀室制度21.根據病情需要,必須急診觀察的病人,可在觀察室進行觀察,觀察時間一般不超過72小時。
2.有下例病情可選擇急診留觀:
①暫不能確診,病情又不允許返回者。
②診斷明確短期內可治愈者。
③符合入院條件病區暫無床者。
④其他需要留觀者。
3.凡留觀病人,應由經診醫師開具留觀醫囑,核酸檢測陰性,辦理收住手續后,送入急診觀察室或監護室。
4.需留觀的`患者,醫生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規范下達醫囑,完成病歷書寫。護士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發現病情變化及時報告醫生,及時、準確完成護理記錄。對危重患者,護士應做到"六掌握":姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標和心理狀態。
5.留觀患者根據病情需要由值班醫生或護士長商定陪伴人員,人數不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內逗留。
6.留觀病人應遵守本院各項有關規章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。
7.患者離開急診觀察室或急診監護室,應有醫師的醫囑,護士根據醫囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續,做好費用結算和健康宣教。
8.凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室,應及時與有關科室或專科醫院聯系住院或轉院治療。對疑似傳染病患者,應及時報告,并盡快確診,同時按常規做好消毒隔離工作和登記報告工作。
留觀室制度31、留觀具體要求:
(1)留觀的傷病員,應留一名家屬照顧。
(2)留觀一般不能超過72小時。
2、留觀對象包括:
(1)診斷一時難以明確,離院后病情可能突然變化趨于嚴重者。
(2)病情需要住院,但無床位且一時不能轉出者。
(3)高熱、腹痛、高血壓、哮喘等經治療后需暫時觀察療效者。
(4)其它特殊情況需要留觀者。
3、不予留觀的對象包括:
(1)疑似傳染病、肺結核(無大出血)、精神病病人;
(2)慢性患者不得收入觀察室。
(3)血壓、呼吸、心率等生命體征不平穩,隨時有生命危險患者。
4、醫師護士職責:
(1)決定留觀的患者,急診值班醫師應通知觀察室護士,并書寫好留觀病歷及開出醫囑。
(2)病人到留觀室后,護士應立即報告值班醫師,及時查看病人。
(3)值班醫師開出醫囑,護士按醫囑進行治療、護理和觀察。
(4)值班醫師和護士應經常巡視病人,發現病情變化及時處理,并做好病程記錄和護理記錄。
(5)加強基礎護理,護士必須認真地進行各項護理操作,隨時注意檢查各種導管,發現異常,及時處理,并嚴格床旁交接。
(6)急診護士有權督促值班醫師及時處理留觀患者。急診科醫師應每早、晚交接班時到急診留觀室查房,床旁交班,并寫好交班記錄。
(7)對于危重傷病員,值班醫師應及時向病人家屬交待病情,取得家屬的理解,必要時需家屬簽字。
(8)責任護士對所管病人做到“八知道”,并完成所管病人的治療、護理、相關檢查及記錄等。危重、特殊病人的轉科由責任護士護送并與病房護士交接。
留觀室制度41、不符合住院條件,但根據病情尚需急診觀察的患者,可留觀察室進行觀察。留觀時間三級醫院一般不超過48小時,二級醫院不超過72小時。
2、急診值班醫師和護士應當根據病情密切觀察病情變化。凡收入觀察室的患者,必須下醫囑,按格式規定及時書寫病歷,隨時記錄病情(包括、檢驗、影像)及處理經過,必要時請相關專業會診。
3、急診值班醫師早晚各查房一次,重病隨時查房。主治醫師每日查房一次,及時修訂診療計劃,指出重點工作。
4、急診室值班護士隨時主動巡視患者,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。
5、急診值班醫護人員對觀察床患者,要按時詳細認真地進行交接班工作,必要情況書寫記錄。
留觀室制度5一、因病情需要留觀者,必須由醫生開據觀察醫囑,值班護士安排床位。
二、留觀患者應單人單間,室內通風良好,實施嚴密隔離。近距離內應設有隔離衛生間。按照衛生部發布的《醫療機構消毒技術規范》的要求做好消毒工作。
三、進入留觀室的醫務人員要根據傳染病病種進行相應級別的標準防護。嚴格按照清潔區、潛在污染區和污染區的劃分,正確穿戴和脫摘防護用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛生與保護。做好消毒隔離和個人防護工作,避免發生職業暴露。
四、留觀患者應戴外科口罩,若病情不允許,要求做好咳嗽禮儀,并限制在留觀室內活動。嚴格執行探視制度,不設陪護,原則上不探視,若患者病情危重必須探視的,探視者必須嚴格按照規定做好個人防護。探視者離開留觀室后,不得將個人防護用品帶出,醫護人員要將所留物品按規定消毒處理。
五、留觀室內設置加蓋污物桶,患者的物品、分泌物、排泄物按照《消毒技術規范》消毒處理,未經消毒處理不得送出留觀室。
六、對發熱留觀的患者要及時治療,嚴密觀察病情變化,做好記錄,護理人員嚴格執行醫囑,嚴格交接班。
七、患者需要做化驗檢查時,要有專人為患者取送標本。
八、對留觀室患者及時組織專家會診,對排除傳染病的留觀患者,應及時轉入普通診室治療;對診斷為傳染病疑似病例或確診臨床診斷病例應立即向當地的疾病控制機構報告,按規定將患者轉運至隔離病房或定點醫院。
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